Ziektebeelden
 
Talusfractuur  

Gerelateerde onderwerpen
Specifiek calcaneusfractuur, subtalaire luxatie, luxatie vlg. Chopart, luxatie vlg. Lisfranc, tarsusfractuur, metatarsusfractuur, Jones fractuur, phalanxfractuur.
Algemeen overzicht traumatologie, ATLS, trauma scores, gecompliceerde fracturen, gipsbeleid, algemene info rondom een operatie, toestemming voor een operatie.


Mechanisme
Directe krachtinwerking optredend bij bijvoorbeeld multitrauma. Indirecte krachtwerking optredend bij bijvoorbeeld torsiekrachten in bovenste sponggewricht of inversieletsel waarbij een volledige enkelbandruptuur optreedt.

 

Anatomie
hoofd & hals - armen - thorax & mammae - hart & longen - abdomen - bekken & geslachtsdelen - buikwand & rug - heup & benen
Anatomie: heup,bovenbeen,knie,onderbeen,enkel,voet,acetabulum,collum femoris,trachanter,femur,epicondyl,meniscus,kruisband,cruciate ligament,patella,knieschijf,tibia,fibula,malleolus,talus,calcaneus,tarsus,metatarsus,phalanx,falanx,quadriceps femoris,rectus femoris,sartorius,tensor fasciae latae,tractus iliotibialis,biceps femoris,gastrocnemius,semimembranosus,semitendinosus,soleus,suralis,vena saphena parva,vena saphena magna,sciatic,ischiadicus,peroneaAnatomie: heup,bovenbeen,knie,onderbeen,enkel,voet,acetabulum,collum femoris,trachanter,femur,epicondyl,meniscus,kruisband,cruciate ligament,patella,knieschijf,tibia,fibula,malleolus,talus,calcaneus,tarsus,metatarsus,phalanx,falanx,quadriceps femoris,rectus femoris,sartorius,tensor fasciae latae,tractus iliotibialis,biceps femoris,gastrocnemius,semimembranosus,semitendinosus,soleus,suralis,vena saphena parva,vena saphena magna,sciatic,ischiadicus,peroneaAnatomie: heup,bovenbeen,knie,onderbeen,enkel,voet,acetabulum,collum femoris,trachanter,femur,epicondyl,meniscus,kruisband,cruciate ligament,patella,knieschijf,tibia,fibula,malleolus,talus,calcaneus,tarsus,metatarsus,phalanx,falanx,quadriceps femoris,rectus femoris,sartorius,tensor fasciae latae,tractus iliotibialis,biceps femoris,gastrocnemius,semimembranosus,semitendinosus,soleus,suralis,vena saphena parva,vena saphena magna,sciatic,ischiadicus,peronea



 

Diagnose  
Kliniek Flinke zwelling rond de enkel met abnormale stand; betreft meestal een lateraalwaartse verplaatsing. Soms gepaard met een fractuur van het sustentaculum tali van de calcaneus of een talusfractuur.
Radiologie X-voetwortel (3/4 en AP). CT op indicatie.

 

Behandeling  
Conservatief  
Indicatie subtalaire luxtatie.
Behandeling gesloten repositie (altijd controlefoto postrepositie!).
Nabehandeling COBG 1 week, gevolgd door COBLG durante 5 weken.
   
Operatie  
Indicatie i) insufficiente repositie (bijv. interpositie pees van m. tbialis posterior).
ii) subtalaire luxatiefractuur (bijv. talusfractuur).
Behandeling open repositie met evt. verwijderen interponaat en K-draadfixatie of ORIF.
Controle COBG durante 4 weken (onbelast) gevolgd door COBLG durante 4 weken.

 

Complicaties
Talusnecrose.
Arthrose onderste spongegewricht.
Functieverlies onderste sponggewricht.

 


Bron
Letsels van het steun/ en bewegingsapparaat. 1ste editie. Van der Werken 2000.
Rockwood fracture in Adults. 5de editie. Buchholz en Heckman 2001.
Het protocol letsels van het steun- en bewegingingsapparaat. Traumaregio Oost UMCN Radboud 2006.
Wheeless CR. Wheeless' Textbook of Orthopaedics 2007.

Update 14.11.2007 8:30 PM

Contact us I Copyright I Disclaimer
Advertentie
 
Wij onderschrijven de gedragscode van de Health On the Net Foundation
 Wij voldoen aan de HONcode, die staat voor betrouwbare informatie over gezondheid: Controleer hier.