Ziektebeelden
 
Subtalaire luxatie  

Gerelateerde onderwerpen
Specifiek calcaneusfractuur, talusfractuur, luxatie vlg. Chopart, luxatie vlg. Lisfranc, tarsusfractuur, metatarsusfractuur, Jones fractuur, phalanxfractuur.
Algemeen overzicht traumatologie, ATLS, trauma scores, gecompliceerde fracturen, gipsbeleid, algemene info rondom een operatie, toestemming voor een operatie.


Mechanisme
Directe krachtinwerking optredend bij bijvoorbeeld multitrauma of bij een geforceerde plantaire flexie. Indirecte krachtwerking optredend bij bijvoorbeeld val van grote hoogte.

 

Anatomie
hoofd & hals - armen - thorax & mammae - hart & longen - abdomen - bekken & geslachtsdelen - buikwand & rug - heup & benen
Anatomie: heup,bovenbeen,knie,onderbeen,enkel,voet,acetabulum,collum femoris,trachanter,femur,epicondyl,meniscus,kruisband,cruciate ligament,patella,knieschijf,tibia,fibula,malleolus,talus,calcaneus,tarsus,metatarsus,phalanx,falanx,quadriceps femoris,rectus femoris,sartorius,tensor fasciae latae,tractus iliotibialis,biceps femoris,gastrocnemius,semimembranosus,semitendinosus,soleus,suralis,vena saphena parva,vena saphena magna,sciatic,ischiadicus,peroneaAnatomie: heup,bovenbeen,knie,onderbeen,enkel,voet,acetabulum,collum femoris,trachanter,femur,epicondyl,meniscus,kruisband,cruciate ligament,patella,knieschijf,tibia,fibula,malleolus,talus,calcaneus,tarsus,metatarsus,phalanx,falanx,quadriceps femoris,rectus femoris,sartorius,tensor fasciae latae,tractus iliotibialis,biceps femoris,gastrocnemius,semimembranosus,semitendinosus,soleus,suralis,vena saphena parva,vena saphena magna,sciatic,ischiadicus,peroneaAnatomie: heup,bovenbeen,knie,onderbeen,enkel,voet,acetabulum,collum femoris,trachanter,femur,epicondyl,meniscus,kruisband,cruciate ligament,patella,knieschijf,tibia,fibula,malleolus,talus,calcaneus,tarsus,metatarsus,phalanx,falanx,quadriceps femoris,rectus femoris,sartorius,tensor fasciae latae,tractus iliotibialis,biceps femoris,gastrocnemius,semimembranosus,semitendinosus,soleus,suralis,vena saphena parva,vena saphena magna,sciatic,ischiadicus,peronea



 

Diagnose  
Kliniek Haemarthros en drukpijn rondom enkelgewricht.
Radiologie X-enkel (Mortise-view en lateraal). X-3/4 indien voorzijde van talus in beeld gebracht dient te worden. CT op indicatie (pre-operatief).

 

 

Classificatie  
Perifere talusfractuur De fractuur bevindt zicht thv i) het osteochondraalvlak thv talusrol; ii) het processus posterior tali; iii) het processus lateralus tali of iv) het caput tali.
Centrale talusfractuur De fractuur bevindt zich thv. de hals of corpus van de talus.

 

Behandeling  
Conservatief  
Indicatie indien geen dislocatie.
Behandeling COBLG durante 4 (perifere fractuur) of 8 weken (centrale fractuur).
Controle policontrole na 1, 4, 8, 12 weken en 6 maanden.
   
Operatie  
Indicatie i) dislocatie van de talushals.
ii) fractuur thv. trochlea tali.
iii) intra-articulaire fractuur van het achterste facetgewricht.
Behandeling ORIF (meestal kom je met compressieschroeven uit).
Controle policontrole na 1, 4, 8, 12 weken en 6 maanden; 8 weken onbelast mobiliseren..

 

Complicaties
Avasculaire necrose.
Arthrose onderste en/of bovenste spongegewricht.
Pseudo-arthrose.

 


Bron
Letsels van het steun/ en bewegingsapparaat. 1ste editie. Van der Werken 2000.
Rockwood fracture in Adults. 5de editie. Buchholz en Heckman 2001.
Het protocol letsels van het steun- en bewegingingsapparaat. Traumaregio Oost UMCN Radboud 2006.
Wheeless CR. Wheeless' Textbook of Orthopaedics 2007.

Update 14.11.2007 8:30 PM

Contact us I Copyright I Disclaimer
Advertentie
 
Wij onderschrijven de gedragscode van de Health On the Net Foundation
 Wij voldoen aan de HONcode, die staat voor betrouwbare informatie over gezondheid: Controleer hier.