Ziektebeelden
Patellapeesruptuur
Gerelateerde onderwerpen
Specifiek collateraal bandletsel (lateraal), collateraal bandletsel (mediaal), haemarthros, knieluxatie, anterieur kruisbandruptuur, posterieure kruisbandruptuur, meniscusletsel, patellafractuur, quadricepspeesruptuur.
Algemeen overzicht traumatologie, ATLS, trauma scores, gecompliceerde fracturen, gipsbeleid, algemene info rondom een operatie, toestemming voor een operatie.

 

Anatomie knie
hoofd & hals - armen - thorax & mammae - hart & longen - abdomen - bekken & geslachtsdelen - buikwand & rug - heup & benen

Heup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patella
Heup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patella
Heup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patella
Heup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patella
Heup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patella
Heup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patellaHeup femur collum acetabulum knie tibia meniscus fibula kruisband patella




Mechanisme
Ontstaat meestal ten gevolge van een indirecte krachtwerking, waarbij de het bovenbeen geforceerd wordt aangespannen met de knie in flexie (bijv. sportblessure). Soms gepaard met systeemafwijkingen, zoals rheumatoide arthritis of het chronisch gebruik van corticosteroiden. Met name krachtsporters, die anabolen gebruiken hebben te maken met spontane ruptuur van de patellapees en/of quadricepspees. Fig.1, fig.2, fig.3, fig.4.

 

Diagnose

  • Afwezige strekapparaat met soms palpabe delle.

  • X-knie (lateraal en AP): hoogstand patella (patella alta) met eventuele avulsie van de patella-onderpool. Bij klinische twijfel is kan een echo uitkomst bieden.

  • Patellapeesruptuur met hoogstand patella (patella alta) Patellapeesruptuur met hoogstand patella (patella alta) Patellapeesruptuur met hoogstand patella (patella alta)

 

Behandeling
Operatie  
Indicatie 1 elke ruptuur.
Behandeling
hechten met Vicryl 1.0 gecombineerd met cerclagedraden door de boorgaten thv. tuberositas tibiae en proximale patella
Nabehandeling
postoperatief: continuous passive motion (CPM) gevolgd; loopkoker durante 8 weken (belastbaar).

 

Complicaties
Recidief ruptuur.

 

 

Bron
Letsels van het steun/ en bewegingsapparaat. 1ste editie. Van der Werken 2000.
Rockwood fracture in Adults. 5de editie. Buchholz en Heckman 2001.
Het protocol letsels van het steun- en bewegingingsapparaat. Traumaregio Oost UMCN Radboud 2006.
Wheeless CR. Wheeless' Textbook of Orthopaedics 2007.

Update 05.11.2007 1:19 PM

Contact us I Copyright I Disclaimer
Advertentie
 
Wij onderschrijven de gedragscode van de Health On the Net Foundation
 Wij voldoen aan de HONcode, die staat voor betrouwbare informatie over gezondheid: Controleer hier.